L'ACL, ou ligament croisé antérieur, est un ligament situé à l'intérieur de l'articulation du genou. C'est un connecteur majeur du fémur et du tibia et l'une des parties clés de l'articulation pour maintenir un genou stable et flexible.
Causes
Les lésions du LCA sont causées par plusieurs facteurs. Le plus commun est une force traumatique appliquée au genou dans un moment de torsion, provoquant une hyperextension forcée.
Les skieurs sont particulièrement sensibles à ces types de contraintes lors de l'atterrissage des sauts, des bosses de ski ou lors de chutes de torsion. La blessure peut également se produire en raison d'une force de contact, comme être frappé par l'avant ou par le côté. Enfin, les blessures du LCA peuvent survenir lors d'une chute par un skieur novice, lorsque les fixations ne se relâchent pas.
Symptômes
Le bruit le plus commun entendu quand il y a une blessure grave de LCA est un "bruit" audible au moment de l'impact immédiatement suivi d'une douleur brève et aiguë. L'enflure, la douleur et l'instabilité du genou sont fréquentes. Vous éprouverez de la difficulté à supporter votre poids en position debout, et le genou aura l'impression de «donner». Si vous présentez l'un de ces symptômes, demandez à un ami de signaler la patrouille de ski et de se rendre immédiatement chez le médecin. Une IRM est habituellement utilisée pour diagnostiquer une déchirure du LCA, mais l'arthroscopie peut être le seul moyen fiable de détecter une déchirure partielle.
Pronostic
Il est possible de fonctionner même avec une déchirure complète, cependant, cela limitera la mobilité et, même après que la douleur s'est calmée, exposera le patient au risque d'affaissement du genou pendant un exercice. La blessure est grave et nécessite généralement une réparation chirurgicale ou une reconstruction chez une personne athlétique.
Heureusement, l'état de l'art dans les années 1990 est qu'un skieur, après une réparation ou une reconstruction correctement effectuée, peut retourner au ski dans l'année.
Traitement
Selon la gravité de la blessure, la récupération peut impliquer un exercice, une attelle ou une reconstruction chirurgicale du ligament. S'il s'agit d'une déchirure du LCA, même modérée, votre saison est terminée et la thérapie quotidienne deviendra une routine. Le traitement initial d'une lésion aiguë du LCA comprend souvent de la glace, des médicaments anti-inflammatoires et une thérapie physique visant à rétablir l'amplitude du mouvement du genou blessé. Une déchirure complète nécessitera très probablement une reconstruction chirurgicale du LCA. C'est une procédure courante avec un taux de réussite extrêmement élevé. le type le plus courant de reconstruction du LCA consiste à prélever le tiers central du tendon patellaire avec un bloc osseux à chaque extrémité de la greffe tendineuse.
Néanmoins, la chirurgie n'est jamais une pensée attrayante. Il y a un désaccord entre les médecins quant à savoir quand une intervention chirurgicale est nécessaire, alors obtenez des opinions multiples et faites vos propres recherches sur le sujet avant de vous engager dans une chirurgie.
Il y a généralement une longue période de récupération. La thérapie commencera dans quelques jours et progressera au cours des mois jusqu'à ce que des exercices à faible impact puissent être faits avec n'importe quelle intensité.
Cela pourrait prendre un an avant que vous soyez de retour sur les skis.
La prévention
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire durant la pré-saison et hors-saison pour diminuer votre risque de blessure au LCA .
- Faites des exercices de conditionnement et de renforcement des quadriceps et des ischio-jambiers avant le début de la saison de ski. C'est la protection numéro un.
- Ski plus facile à la fin de la journée, quand vous êtes généralement fatigué. Évitez les sentiers difficiles, les grands airs, les bosses et le ski sur glace. Allez-y doucement en fin d'après-midi.
- Faire des exercices d'étirement réguliers pour les ischio-jambiers, les quadriceps, la hanche, le dos, l'épaule. Plus vous vous étirez, moins vous risquez de craquer.
- Utilisez un équipement qui vous convient et qui est réglé.
- Vérifiez vos fixations pour la tension de libération. Ne les serrez pas trop.