Une fuite d'urine en marchant, en toussant ou en éternuant est un problème fréquent
L'incontinence urinaire à l'effort (IUE) survient lorsque vous subissez une fuite d'urine involontaire avec de l'activité physique, de la toux, des éternuements ou d'autres actions qui exercent une pression sur la vessie. Les experts disent que l'incontinence urinaire d'effort affecte une femme sur trois à un moment donné dans leur vie.
L'incontinence urinaire d'effort est rarement mentionnée en raison de l'embarras et de la stigmatisation.
Lorsque cela vous amène à restreindre l'exercice physique, la marche et d'autres activités, il est temps de commencer à parler à votre médecin et de trouver une solution.
Les symptômes de l'incontinence urinaire d'effort
La fuite d'urine dans SUI peut aller de quelques gouttes à une libération plus importante d'urine. Certaines femmes ne ressentent l'IUE que lors d'activités à fort impact, telles que le saut d'obstacles, ou des actions très stressantes, telles que les éternuements. Mais d'autres femmes ont des fuites d'urine pendant des activités modérées, comme marcher ou sortir d'une chaise. SUI est différent de l'incontinence par impériosité ou syndrome de la vessie hyperactive, qui est un besoin soudain et incontrôlable d'uriner.
Qui est à risque de SUI
Selon les experts, une femme sur trois souffre de SUI à un moment donné de sa vie. L'IUE est plus fréquente chez les femmes plus âgées, mais elle affecte également les femmes plus jeunes et actives. Les facteurs de risque d'IUE sont l'embonpoint ou l'obésité, le tabagisme ou la toux chronique. SUI plus fréquente chez les femmes qui ont traversé la grossesse et l'accouchement.
Les lésions nerveuses et la chirurgie pelvienne peuvent également augmenter le risque d'IUE.
Bien que de nombreuses femmes subissent une IUE, il ne devrait pas être considéré comme une partie normale du vieillissement ou comme un signe de vieillissement.
Obtenir de l'aide pour l'incontinence urinaire d'effort
Beaucoup de femmes utilisent des mini-tampons ou des protections contre l'incontinence comme moyen simple de traiter l'IUE. Cela peut fonctionner pour de petites quantités de fuite.
Mais si vous réalisez que vous limitez votre activité physique ou votre vie sociale à cause de l'IUE, il est temps de demander de l'aide.
- Apprenez-en plus sur vos options: La Fondation de l'American Urological Association a une page de renseignements sur les patients avec un guide du SUI, des guides de traitement pour les hommes et les femmes, des questions fréquemment posées et des conseils pour discuter de SUI avec votre médecin.
- Journal de la vessie: Garder un journal de votre consommation de liquide et de l'urine peut aider votre médecin à comprendre et à évaluer votre problème. La Fondation AUA a des instructions gratuites et un journal de la vessie imprimable en ligne.
- Trouver le bon médecin: Un médecin de premier recours peut être en mesure de fournir l'aide nécessaire et peut offrir plusieurs solutions conservatrices. Mais si l'IUE est un problème qui limite votre style de vie et que vous avez besoin d'une solution permanente, il existe des procédures chirurgicales qui peuvent y remédier. Demandez une référence à un spécialiste de l'incontinence urinaire si votre médecin généraliste ne vous donne pas une solution qui vous permet de vivre comme vous souhaitez vivre.
Solutions conservatrices pour SUI
Ces méthodes peuvent aider à réduire le nombre d'épisode SUI ou leur gravité:
- Essayez l'entraînement des muscles du plancher pelvien.
- Maintenez un poids santé.
- Boire juste la bonne quantité de liquides chaque jour - pas trop peu et pas trop - est important pour une bonne santé, en réduisant la constipation et en ne surchargeant pas la vessie. Restreindre la caféine, l'alcool, les boissons et les aliments qui pourraient être irritants pourrait être suggéré. Cependant, une revue des études réalisée en 2016 a révélé que la consommation de café et de caféine n'était pas associée au risque d'incontinence.
- Arrêtez de fumer afin de réduire la toux et de traiter la toux chronique.
- Dispositifs de contrôle urinaire: Ils peuvent être aussi simples que de porter un tampon. Mais il existe d'autres dispositifs disponibles, tels que des inserts urétraux et des patchs et un pessaire d'incontinence vaginale.
- Médicaments: Bien qu'il existe des médicaments approuvés pour d'autres types d'incontinence, ils ne sont pas approuvés pour SUI. L'œstrogène topique à faible dose peut être utilisé dans le vagin pour assurer la lubrification, ce qui peut soulager certains symptômes.
Solutions chirurgicales pour SUI
La chirurgie peut aider ce problème et peut même le guérir.
- Gonflement uréthral: C'est une procédure de bureau où les substances sont injectées par une procédure cystoscopique pour gonfler les muscles de l'urètre. Il doit souvent être répété.
- Suspension du col vésical (colposuspension rétropubienne): Il s'agit d'une chirurgie plus invasive pour repositionner le col de la vessie derrière l'os pubien.
- Slings: Cette procédure est maintenant la plus courante et se fait par le vagin plutôt que par une incision. Des bandes de matériel sont placées sous le col de la vessie et l'urètre pour les soutenir dans un hamac. Le matériau peut être synthétique ou le propre tissu de la femme. Cette procédure a un temps de récupération plus rapide que la chirurgie de suspension du col vésical. Un harnais pour hommes est également disponible sous forme de ruban adhésif qui exerce une pression sur l'urètre.
- Sphincter artificiel gonflable: Il est utilisé principalement pour les hommes et nécessite l'implantation chirurgicale du dispositif.
Un mot de
L'incontinence urinaire d'effort peut être un problème pénible. Vous pouvez essayer une variété d'approches pour trouver celle qui correspond le mieux à votre style de vie. Vos symptômes sont susceptibles de s'améliorer avec un traitement non chirurgical, tandis que la chirurgie peut guérir le problème. Il est acceptable de retarder la chirurgie, car cela ne fera aucune différence dans l'obtention d'un bon résultat.
Sources:
Stress Incontinence urinaire: Une monographie de la Fondation AUA, 16 mai 2011, American Urological Association Foundation.
> Incontinence urinaire d'effort. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000891.htm
> Sun S, Liu D, Jiao Z. Consommation de café et de caféine et risque d'incontinence urinaire: une méta-analyse d'études observationnelles. BMC urologie . 2016; 16: 61. doi: 10.1186 / s12894-016-0178-y.