Comment prévenir, identifier et traiter une fracture de stress métatarsienne

Les os métatarsiens sont les os longs de votre pied qui relient la cheville aux orteils. Une fracture de stress est une minuscule fracture de l'os qui survient avec des blessures ou un stress répétés. Avec les coureurs, les fractures de stress métatarsiennes sont causées par la course (généralement trop, trop tôt) et trop stressant votre pied.

Les symptômes des fractures de stress métatarsien

La douleur dans le pied est un signe précoce d'une fracture de stress métatarsienne.

La douleur peut survenir pendant la course mais disparaître avec le repos. Vous pouvez le sentir sur une grande partie de votre pied. Au fil du temps, vous ressentirez la douleur tout le temps, même si vous ne courez pas. La zone de votre pied où la fracture est peut être tendre lorsque vous la touchez. Il peut aussi être gonflé. Un diagnostic précoce est essentiel car la lésion peut se propager et éventuellement devenir une fracture complète de l'os.

Les raisons principales

Comme les fractures de stress dans d'autres parties de la jambe, les fractures de stress métatarsiennes surviennent le plus souvent lorsque les coureurs augmentent l'intensité et le volume de leur entraînement sur plusieurs semaines à quelques mois. Un manque de calcium ou un défaut biomécanique - soit dans votre style de course ou votre structure corporelle - peut également contribuer à la blessure. Ceux qui ont une maladie osseuse comme l'ostéoporose (os minces et fragiles) ou l'arthrite (articulations enflammées) sont plus à risque de fractures de stress métatarsiennes.

Prévention des fractures de stress métatarsien pour les coureurs

Assurez-vous de porter les bonnes chaussures pour votre style de pied et de course.

Obtenez une analyse de la démarche dans un magasin de course. Remplacez vos chaussures tous les 300-400 miles pour vous assurer que vous ne courez pas dans des chaussures usées. N'augmentez pas votre kilométrage hebdomadaire de plus de 10% chaque semaine. Si vous vous entraînez pour une course longue distance, descendez dans votre kilométrage hebdomadaire toutes les 3-4 semaines pour donner une pause à votre corps.

Prenez des jours de repos et de course pour éviter de mettre trop de pression sur certaines zones de votre corps.

Assurez-vous que vous faites un bon échauffement, faites un jogging lent ou marchez pendant cinq minutes et faites des exercices d'échauffement avant de commencer à courir. Terminer avec une course de refroidissement facile pendant cinq minutes et étirement .

Mangez une alimentation saine et équilibrée et assurez-vous d'avoir assez de calcium et de vitamine D (nécessaire pour l'absorption du calcium). Parlez à un médecin pour savoir si vous devriez prendre des suppléments. Éviter les boissons gazeuses, l'alcool et le tabac contribuent à réduire le risque de faible densité minérale osseuse.

Méthodes de traitement

Si vous présentez des symptômes d'une fracture de stress métatarsienne, vous devez arrêter de courir immédiatement et consulter un médecin. Il ou elle peut effectuer une radiographie qui peut montrer une fissure. Cependant, les fractures de stress n'apparaissent parfois pas sur une radiographie, donc une IRM ou une scintigraphie osseuse peut être nécessaire pour le diagnostiquer. Gardez à l'esprit que vous devez obtenir un diagnostic approprié pour une fracture de stress; n'essayez pas de vous auto-diagnostiquer.

Votre blessure peut prendre entre 4 et 12 semaines pour guérir, et selon la gravité de la fracture de stress, vous devrez peut-être porter une chaussure spéciale pour soutenir votre pied. Si votre douleur est grave, vous pourriez avoir une fonte sous le genou.

Fractures de course et de stress

Ne dérangez pas avec une fracture de stress - ce n'est pas le type de blessure que vous pouvez traverser. C'est sérieux et pourrait empirer si vous continuez à courir. Le repos, les anti-inflammatoires, les étirements et le renforcement musculaire sont des traitements recommandés. L'entraînement croisé et la course à l'eau sont des alternatives possibles à la course pendant que vous récupérez. Assurez-vous de manger un régime nutritif, car une mauvaise nutrition, en particulier un manque de calcium, peut ralentir la guérison.

Vous pouvez recommencer à courir quand vous pouvez courir sans douleur. Lorsque vous recommencez une activité après une fracture de fatigue, augmentez lentement.

Si votre pied commence à faire mal, arrêtez-vous et prenez un autre jour de repos.

Sources:

Bennell, KL; et al. "Les facteurs de risque de fracture de stress chez les athlètes d'athlétisme: une étude prospective de douze mois." American Journal of Sports Medicine 24 1996, 6 (810-818).

Lappe, J .; et al. "La supplémentation en calcium et en vitamine D diminue l'incidence des fractures de stress chez les femmes recrues de la Marine." Journal of Bone and Mineral Research 2008, 23 (5), 741-749.

"Fractures de stress métatarsien - Suivi" MedlinePlus, US National Library of Medicine

"Fractures de stress", American Orthopaedic Foot & Ankle Society

"Fractures de stress", MayoClinic.com