Les lésions du ligament croisé antérieur (LCA) du genou ne sont plus visibles uniquement chez l'adulte. De plus en plus d'athlètes adolescents se présentent dans les salles d'urgence avec des LCA déchirées, et un grand pourcentage des blessés sont de jeunes athlètes féminines.
Comment le LCA est-il blessé?
L'ACL, avec le PCL (ligament croisé postérieur) est l'un des principaux ligaments qui aident à stabiliser l'articulation du genou.
Le LCA est le plus souvent étiré ou déchiré par un mouvement de torsion soudain tandis que les pieds restent plantés. La majorité des blessures du LCA surviennent lorsqu'un athlète rate un atterrissage d'un saut, pivote rapidement en changeant de direction ou décélère brusquement. Ces mouvements peuvent entraîner l'allongement du LCA jusqu'au point de déchirement.
Adolescents à risque
Il y a un nombre croissant de lésions du LCA chez les jeunes athlètes qui pratiquent des sports comme le soccer, le basketball et le volleyball. Les médecins spéculent qu'une partie de la raison de l'augmentation des blessures ACL peut être liée à la formation sportive à l'année que font beaucoup d'adolescents. Faire du sport sans interruption, pratiquer de multiples sports ou jouer sur des terrains et des sports de cour qui mettent l'accent sur les démarrages rapides, les arrêts et les pivots rendent les athlètes adolescents plus vulnérables aux déchirures du LCA. Le risque est particulièrement élevé chez les athlètes qui jouent au soccer, au football, au volleyball ou au basketball.
Programmes de prévention des blessures pour les adolescents
Cependant, les adolescents qui participent aux programmes de prévention du LCA peuvent grandement réduire leur risque de blessure.
Ces programmes de prévention sont de plus en plus populaires dans les sports de la jeunesse et comprennent généralement des exercices pour aider à renforcer les muscles et améliorer les modèles de mouvement défectueux chez les adolescents. De nombreuses études ont démontré l'efficacité des programmes de prévention des blessures du LCA.
Ce programme de prévention de 15 minutes
Ces programmes de prévention sont constitués d'exercices d'entraînement qui mettent l'accent sur l'équilibre, la puissance et l'agilité.
Les exercices pliométriques et les exercices d'équilibrage aident à améliorer le conditionnement neuromusculaire et le temps de réaction et peuvent diminuer le risque de lésion du LCA. De nombreux entraîneurs utilisent un programme de conditionnement de l'ACL, en particulier pour leurs joueuses, comme élément essentiel de la pratique sportive. Ces programmes devraient inclure les phases suivantes:
- Réchauffer
- Étirage
- Renforcement
- Pliométrie
- Exercices d'agilité
- Refroidir
Plus de conseils pour prévenir les blessures du LCA
- Les entraîneurs et les entraîneurs devraient aider les athlètes adolescents à apprendre la bonne mécanique corporelle et à bouger avec un bon alignement pour protéger les genoux. Cela comprend des exercices pour enseigner le saut et l'atterrissage, l'accélération et la décélération avec les genoux directement au-dessus de leurs pieds et non pas vers l'intérieur.
- Les athlètes adolescents qui ont un mauvais alignement devraient subir un test de faiblesse ou de déséquilibre musculaire. Les programmes de renforcement devraient être conçus pour corriger les faiblesses.
- Les athlètes adolescents devraient être tenus de compléter un échauffement complet avant toutes les pratiques et les jeux.
- Les athlètes adolescents doivent effectuer les six phases du programme de prévention du LCA deux ou trois fois par semaine pendant la pré-saison jusqu'à ce que les schémas de mouvement et l'alignement du corps soient systématiquement démontrés.
- Les athlètes adolescents devraient être encouragés à faire une pause dans le sport au cours de l'année ou à effectuer un entraînement croisé mettant l'accent sur différents types de mouvements. Par exemple, un adolescent qui joue dans l'équipe de soccer peut tirer profit du cyclisme ou de la natation pendant la saison morte. Cela aidera à prévenir les blessures dues au surmenage, qui peuvent également entraîner des déchirures du LCA.
Sources:
Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, Trois études examinent les causes, la prévention des lésions du LCA chez les femmes, News Item, 26 février 2005.
American Journal of Sports Medicine, un essai contrôlé randomisé pour prévenir les blessures ligament croisé antérieur sans contact chez les joueurs de football collégial féminin. Gilchrist J, BR Mandelbaum, H Melancon, Ryan GW, Silvers HJ, Griffin LY, DS Watanabe, Dick RW, Dvorak J. 2008 août; 36 (8): 1476-83.
Fondation de recherche en médecine orthopédique et sportive de Santa Monica, ACL Invention Prevention Project.