L'ACSM clarifie les recommandations d'hydratation pour les athlètes

Pourquoi les athlètes ne devraient pas avoir soif de leurs besoins de remplacement des fluides

Quelle quantité d'eau un athlète devrait-il boire pendant l'exercice? La soif est-elle un prédicteur précis des besoins d'hydratation?

L'American College of Sports Medicine (ACSM) a publié un rapport sur le rapport de l' Institute of Medicine (IOM) qui établit les niveaux d'apport alimentaire en eau, sel et potassium et ajoute que les athlètes et autres personnes actives ont des besoins plus élevés.

Voici le texte du communiqué de presse original de l'ACSM:
Alors qu'une grande partie du rapport se concentre sur les besoins quotidiens en liquide pour le public, les experts d'ACSM notent que la soif n'est pas le meilleur indicateur de ce que ces personnes devraient remplacer en termes de pertes liquidiennes et sodiques suite à une activité physique prolongée. Les liquides avant, pendant et après l'exercice sont une partie importante de la régulation de la température corporelle et du remplacement des liquides corporels perdus par la transpiration.

«Ce rapport est important car il démystifie certaines idées fausses répandues sur la consommation de liquides et d'électrolytes, mais il est important de clarifier l'utilisation du mot« quotidiennement »dans le rapport. La consommation quotidienne de liquides est principalement régie par des facteurs comportementaux, tels que la consommation de repas ou même le passage devant une fontaine.La soif est importante pendant et après l'activité physique, particulièrement dans des conditions environnementales chaudes », a déclaré le président de l'ACSM.

Larry Kenney, Ph.D. "Cependant, le message clair et important sur la santé devrait être que la soif seule n'est pas le meilleur indicateur de la déshydratation ou des besoins hydriques du corps."

La déshydratation résultant de l'incapacité à remplacer adéquatement les fluides pendant l'exercice peut conduire à une dissipation de chaleur réduite, ce qui peut élever la température interne du corps et augmenter la tension sur le système cardiovasculaire.

La déshydratation est une menace potentielle pour tous les athlètes, en particulier ceux qui ne sont pas acclimatés pour une activité intense dans des environnements chauds.

Pour minimiser le risque d'épuisement par la chaleur et d'autres formes de maladies thermiques , Kenney et d'autres experts de l'ACSM recommandent que les pertes d'eau dues à la transpiration pendant l'exercice soient remplacées à un taux proche ou égal au taux de sudation. Cela peut être accompli par les athlètes qui se pèsent avant et après le combat. Cette recommandation est fondée sur des données scientifiques solides et sur l'expérience clinique concernant les athlètes souffrant de maladies liées à la chaleur.

Le rapport mentionne également les personnes actives qui évitent une consommation excessive de liquides, ce qui peut entraîner une hyponatrémie à l'extrême. Bien que l'hyponatrémie soit rare, il s'agit d'une condition dangereuse qui peut survenir lorsque les athlètes boivent trop d'eau, ce qui dilue les niveaux de sodium du corps. Il est le plus souvent vu chez les athlètes d'endurance prolongés, tels que ceux qui participent à des marathons et des triathlons. Les directives d'hydratation actuelles de l'ACSM traitent cette menace en plus du problème de déshydratation le plus fréquent, et fournissent des recommandations qui peuvent aider à prévenir les deux risques pour la santé de l'athlète.

En général, les personnes qui participent à des activités physiques prolongées ou intenses (y compris les exercices et les milieux professionnels) devraient continuer à suivre les recommandations actuelles en matière d'hydratation. L'eau et les boissons pour sportifs ne sont pas dangereuses pour les athlètes lorsqu'elles sont consommées tel que recommandé - dans des volumes se rapprochant des pertes de sueur. L'eau, en particulier, étouffe la sensation de soif avant que le liquide corporel ne soit remplacé, de sorte que la soif ne devrait pas être le seul déterminant de la quantité de liquide consommée dans de telles conditions.

"S'appuyer sur la soif pour déterminer les besoins en liquide de remplacement d'un individu actif est inadéquat, surtout chez les personnes âgées.

En vieillissant, la soif devient un indicateur encore plus pauvre des besoins hydriques du corps », a déclaré Kenney.

Dans le même ordre d'idées, les recommandations du rapport de l'IOM sur l'apport chronique en sodium ne doivent pas être confondues avec les recommandations selon lesquelles les athlètes salent leurs aliments et consomment des boissons pour sportifs lorsqu'ils s'habituent à la chaleur ou s'y exercent. Tout en réduisant le sodium total dans l'alimentation est un bon conseil pour la majorité du public, les athlètes ont un besoin spécial de reconstituer les réserves de sodium perdues à court terme.

Le positionnement, l'exercice et le remplacement des fluides d'ACSM, est la quatrième déclaration officielle traitant des lignes directrices et des recommandations sur le remplacement des fluides pour l'ingestion de liquides et la prévention des blessures par la chaleur pendant l'exercice.